آموزش به بیمار:
- پوست را تمیزناخنهاراکوتاه نگه دارد.
- در محیط سرد باشید.
- لباسهای نخی بپوشید.
- استفاده ز ماساژوفشار به ناحیه مبتلا به جای خاراندن
- باز ودر معرض هوا قراردادن محل خارش
بیان مشکل: کمبود آگاهی در رابطه با:
- ماهیت بیماری نارسایی مزمن کلیه
- درمانها و محدودیتهای رژیمی وروشهای مراقبتی
برایندهای مورد انتظار:
مددجو درک صحیح از بیمار خود داشته باشد.
مددجو درک و فهم خود را از راه های درمان و محدودیتهای غذایی وروشهای مراقبتی بیان کند.
توصیه های پرستاری:
- بررسی مددجو از نظر: عدم آگاهی از بیماری، محدودیت رژیم غذایی و روش مراقبتی
- توضیح درباره نارسایی کلیه انواع دیالیز و هدف و انجام آن
- توضیح نحوه انجام همودیالیز و دیالیز صفاقی
- آموزش در مور مراقبت از فیستول و کاتتر همودیالیز و کنترل خونریزی وعفونت
- تاکید به انجام دیالیز در موقع مقرر
- تاکید به محدودیت مصرف مایعات ومحدودیتهای غذایی
- از تردد در مکانهای شلوغ هنگام شیوع آنفولانزا پرهیز کنید.
- بهداشت شخصی را به نحو احسن رعایت کنید.
- قبل از انجام هر کاری بر روی دندان یا جراحی آنتی بیوتیک دریافت کنید.
۱۰- توضیح در مورد نام داروها زمان مصرف و تداخل دارویی و غذایی و عوارض
۱۱- اطلاع به پزشک در صورت افزایش وزن بیش از نیم کیلو در روز- افزایش خستگی و ضعف- ادامه تهوع و استفراغ سردردهای شدید؛ دردقفسه سینه ؛ قرمزی اطراف فیستول ؛ رنگ پریدگی با سردی انتهای اندام دارای فیستول گیج شدن واز حال رفتن ؛ تنفس کوتاه
۱۲- توجه به افزایش فشار خون، تورم پاها و زانوها، اسهال و یبوست خارش مداوم انقباضات غیر ارادی
۱۳- در اختیار قرار دادن شماره تلفن به مددجو
بیان مشکل: خطر وارد آمدن صدمه در رابطه با:
خستگی به علت آنمی، اختلال در خواب
برآیندهای مورد انتظار :
مددجو از بروز صدمات احتمالی مصون خواهد ماند.
توصیه های پرستاری:
- محیط مددجو را از نظر وجود خطرات بررسی آنها را دفع کنید.
- نرده های کنار تخت را بالا بزنید.
- وسایل را در دسترس مددجو قرار دهید.
- فعالیتهای مددجو را محدود کنید.
- داروهای برطرف کننده کم خونی را برای مددجو استفاده کنید.
- اقداماتی برای بهبود کیفیت خواب برای مددجو انجام دهید.
آموزش به بیمار:
- از کفش مناسب استفاده کنید.
- غذا و مایعات سرد مصرف کنید.
- هنگام خواب از چراغ خواب استفاده کنید.
- محیط منزل را ایمن کنید
بیان مشکل: محرومیت از خواب در رابطه با:
- عدم توانایی در خوابیدن در پوزیشن محصول به دلیل وجود کاتتر
- وجود ترس و اضطراب
برایندهای مورد انتظار:
- اظهار می کند خواب و استراحت کافی داشته است
- وضعیت ذهنی طبیعی است.
توصیه های پرستاری:
- بررسی اظهار مشکل در خوابیدن، بی تفاوتی، خمیازه کشیدن مکرر، گیجی
- مددجو را به صحبت در موردترسها و اضطرابهایش تشویق کنید.
- ایجاد محیط آرام در حین خوابیدن
- افراد خانواده را به حمایت از مددجو تشویق کنید
- ۶-۵ ساعت قبل از خواب برنامه منظم پیاده روی داشته باشید.
- هنگام پریدن از خواب به اتاق دیگر برود فعالیت سبکی انجام دهد و بعد بخوابد.
- از انجام همودیالیز در صبح زود یا نزدیک غروب خودداری کند.
- در صورت لزوم داروهای خواب آور استفاده کند.