نرگس313
عضو جدید
انسولين در بدن باعث تنظيم قند خون و فقدان آن سبب افزايش قند خون و ابتلاي بيماران به ديابت نوع اول مي‌شود. همچنين چاقي و كم تحركي از عوامل مهم گسترش سريع ديابت نوع دوم است.
انسولين در بدن باعث تنظيم قند خون و فقدان آن سبب افزايش قند خون و ابتلاي بيماران به ديابت نوع اول مي‌شود. همچنين چاقي و كم تحركي از عوامل مهم گسترش سريع ديابت نوع دوم است. متأسفانه ديابت در جوامع مختلف معضلاتي را براي دولت‌ها فراهم كرده‌است و بودجه‌هاي درماني ناخواسته‌اي را بر آنها تحميل مي‌كند. به طور مثال، هزينه درمان مستقيم ديابت در سال 2003 در آمريكا بالغ بر 100 ميليارد دلار بوده است. همچنين اين بيماري حدود 24 ميليارد دلار هزينه‌هاي جانبي مانند از كار افتادگي و غيره همراه داشته است. اين در حالي است كه هزينه مربوط به درمان و مراقبت‌هاي باليني از ديابت هر روز افزايش مي‌يابد. البته داروهاي خوراكي پايين آورندة قند خون به طور متدوال در بيماران ديابتي نوع دوم مصرف مي‌شوند ولي هر روز، تعداد ديابتي‌هاي وابسته به انسولين افزايش مي‌يابد. لذا شركت‌هاي داروسازي درصدد ارائه روش‌هاي نوين غير تهاجمي براي دارو رساني انسولين به بيماران ديابتي هستند.
علي رغم مشكلاتي كه بر سر راه دارورساني انسولين از طريق مخاط بيني وجود دارد، معذالك به علت دسترس بودن آن و جذب مناسب، يكي از مسيرهاي انتخابي مي‌باشد. بافت حساس مو‌كوس مانند بيني براي انتقال داروها بسيار حساس مي باشد. تحقيقاتي كه برروي فرمولاسيون‌هاي انسولين حاوي carbopol انجام شده اند نشان مي دهند كه اثرات كاهش دهندگي قند خون توسط اين نوع فرمولاسيون‌ها نسبت به انسولين تزريقي قابل مقايسه و داراي مزيت نسبي مي باشد. حضور پلي آكريليك اسيد در فرمولاسيون هاي ژل مانند سبب افزايش جذب انسولين از طريق اتصال مناسب تر مي‌شود. شركت Kurve Tech به منظور دارو رساني داخل بيني انسولين فعاليتهاي تحقيقاتي را آغاز نموده است.
نويسنده : دكتر مرتضي پير علي همداني
مترجم : دكتر مرتضي پيرعلي همداني
منبع : http://www.ipt.ir
انسولين در بدن باعث تنظيم قند خون و فقدان آن سبب افزايش قند خون و ابتلاي بيماران به ديابت نوع اول مي‌شود. همچنين چاقي و كم تحركي از عوامل مهم گسترش سريع ديابت نوع دوم است. متأسفانه ديابت در جوامع مختلف معضلاتي را براي دولت‌ها فراهم كرده‌است و بودجه‌هاي درماني ناخواسته‌اي را بر آنها تحميل مي‌كند. به طور مثال، هزينه درمان مستقيم ديابت در سال 2003 در آمريكا بالغ بر 100 ميليارد دلار بوده است. همچنين اين بيماري حدود 24 ميليارد دلار هزينه‌هاي جانبي مانند از كار افتادگي و غيره همراه داشته است. اين در حالي است كه هزينه مربوط به درمان و مراقبت‌هاي باليني از ديابت هر روز افزايش مي‌يابد. البته داروهاي خوراكي پايين آورندة قند خون به طور متدوال در بيماران ديابتي نوع دوم مصرف مي‌شوند ولي هر روز، تعداد ديابتي‌هاي وابسته به انسولين افزايش مي‌يابد. لذا شركت‌هاي داروسازي درصدد ارائه روش‌هاي نوين غير تهاجمي براي دارو رساني انسولين به بيماران ديابتي هستند.
ابزارهاي موجود در دارورساني انسولين
از بدو ورود انسولين كه مربوط به 75 سال پيش مي‌باشد، تاكنون تغيير عمده‌اي در نوع دارو رساني تزريقي اين مولكول ايجاد نشده‌است. معذالك برخي از ابزارهاي تزريقي جديد براي رساندن تزريقي اين دارو به كار گرفته شده‌اند. قلم‌هاي انسولين، پمپ‌هاي انسولين و تزريق كننده‌هاي جت از اين قبيل مي‌باشند. استفاده هريك از اين اقلام به خودي خود معايبي نيز در كنار مزاياي موجود به همراه داشته است و بطور كلي نتوانسته‌اند مشكل تزريق اين دارو را براي بينماران ديابتي حل نمايند. اخيراً شركت‌هاي دارو رساني با استفاده از فناوري‌هاي نوين درصدد ارائه اين دارو از راه‌هاي غير تزريقي برآمده‌اند كه بطور مختصر به برخي از آنها پرداخته مي‌شود. دارو رساني‌هاي نوين انسولين مانند فرم استنشاقي فقط در موارد با اثر كوتاه مدت قابل كاربرد هستند و در كنار استفاده از هر يك از اين فرم‌هاي نوين مي‌بايستي كه تزريق انسولين براي اثر طولاني‌تر نيز وجود داشته باشد. لذا بازار مصرف انسولين تزريقي در كنار بازار فناوري‌هاي نوين مربوط به دارورساني انسولين با اثر كوتاه مدت باقي خواهد ماند.انسولين استنشاقي
فرم استنشاقي يا ريوي انسولين در مرحله III تحقيقات باليني قرار دارد و شايد از ساير روش‌هاي دارو رساني انسولين در تحقيقات باليني جلوتر باشد. سه شركت Nektar Ther. ، Pfizer وAventis براي ارائه انسولين استنشاقي خود به نام Exubera تلاش مشترك دارند. اين فرآورده در سال گذشته مجوز ورود به بازار را از اتحاديه اروپا (EMEA) اخذ نمود. دو شركتAventis و Pfizer براي اخذ مجوز ورود اين دارو به بازار از FDA تلاش مشتركي را آغاز كرده‌اند. شركت‌هاي ديگري مانندAerogen ،Alkermes و Aradigm نيز در زمينه دارورساني استنشاقي انسولين فعاليت دارند.انسولين خوراكي
فرم خوراكي انسولين نيز يكي ديگر از موارد مورد پذيرش توسط بيماران ديابتي است. شركت‌هاي BioSante Pharm.، Emisphere و Nobex از شركت‌هاي پيشگام در اين عرصه هستند. فرم خوراكي انسولين در مراحل اوليه تحقيقات خود قرار دارد. شركت Emisphere با هدف رساندن انسولين به كبد مسير تكامل فرآورده خود را طي مي‌نمايد و معتقد است كه متعاقب دارو رساني، پاسخ طبيعي كبد در تنظيم گلوكز خون مؤثرتر خواهد بود. در حقيقت انسولين موجود در كپسول خوراكي توسط سيستم گردش خون كبدي به طور مستقيم به كبد ارائه مي‌شود. در رساندن اين دارو به كبد از حامل‌هايي براي اتصال و انتقال انسولين به كبد استفاده شده‌است . وضعيت فضايي مجموعه حامل و انسولين به گونه‌اي است كه توسط سيستم غشاء ليپيدي روده جذب و سپس به سيستم گردش خون انتقال داده مي‌شود. فناوري دارورساني انسولين از طريق خوراكي كه توسط شركت Nobex ارائه شده نيز تقريبا مشابه همين روش است. در حالي كه فناوري ارائه خوراكي انسولين توسط شركت Biosante Pharm. به نحوي است كه در آن انسولين انساني همراه فسفات كلسيم (CAP) و پلي‌اتيلن- گليكول (PEG) به صورت سوسپانسيون در كازئين به منظور حفاظت از تخريب در لوله گوارش و رساندن انسولين به سيستم گردش خون به كار برده شده است. سيستم به كار برده شده فوق توسط اين شركت به نام CAP BioAir در مرحله پيش تحقيقات باليني قرار دارد.انسولين Transdermal
زيست چسب‌هاي حاوي انسولين نيز فناوري ديگري براي دارو رساني انسولين است كه توسط شركت‌هايي نظير Eager Biogroup ، Helix و Altea Therap. به كار برده شده است. اين نوع زيست چسب‌ها در بررسي‌هاي اوليه روي مدل‌هاي حيواني به خوبي پاسخ داده‌اند و به علت عبور از پوست و جذب سيستميك، نيازمند مطالعات دقيق تري مي‌باشند. شركت Altea Therap. نوعي از اين زيست چسب‌ها را به نام PassPort Patch تحت پتنت خود دارد. انسولين داخل بيني ( Nasal )
علي رغم مشكلاتي كه بر سر راه دارورساني انسولين از طريق مخاط بيني وجود دارد، معذالك به علت دسترس بودن آن و جذب مناسب، يكي از مسيرهاي انتخابي مي‌باشد. بافت حساس مو‌كوس مانند بيني براي انتقال داروها بسيار حساس مي باشد. تحقيقاتي كه برروي فرمولاسيون‌هاي انسولين حاوي carbopol انجام شده اند نشان مي دهند كه اثرات كاهش دهندگي قند خون توسط اين نوع فرمولاسيون‌ها نسبت به انسولين تزريقي قابل مقايسه و داراي مزيت نسبي مي باشد. حضور پلي آكريليك اسيد در فرمولاسيون هاي ژل مانند سبب افزايش جذب انسولين از طريق اتصال مناسب تر مي‌شود. شركت Kurve Tech به منظور دارو رساني داخل بيني انسولين فعاليتهاي تحقيقاتي را آغاز نموده است.
نويسنده : دكتر مرتضي پير علي همداني
مترجم : دكتر مرتضي پيرعلي همداني
منبع : http://www.ipt.ir